济南哪里医院治抑郁症

 

　　抗抑郁症药物是怎么起作用的?

 

　　人体大脑内的神经元释放5-羟色胺(传递愉悦情绪)和去甲肾上腺素(使人体兴奋)两种神经递质，由于抑郁症的器质性病变，这两种神经递质被酶解，然后被之前释放它们的神经元吸收存储，这个过程叫做再摄取。抗抑郁症药物的作用就是抑制内脑内神经元对5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的再摄取，调节神经递质的平衡，已达到对抑郁症的抑制作用。

 

　　目前主流抗抑郁症药物有哪些?各有什么特点?

 

　　·SSRI类 氟伏沙明：具镇静作用。帕罗西汀：镇静作用明显，适宜有焦虑表现患者。西酞普兰：见效最快、耐受性好，发生药物交互作用风险小，价格较高。舍曲林：见效快，具有兴奋作用、耐受性好，发生药物交互作用风险小。氟西汀：具有兴奋作用，见效慢，适宜服药依从性差的患者。其中氟西汀和舍曲林适宜情感冷漠，精力差、嗜睡的患者，不适宜伴有焦虑和失眠症状患者。临床上抗抑郁症药物多为西酞普兰和舍曲林。(依从性：对医嘱的执行程度;药物耐受性：人体对药物反应性降低，产生抗药性)

 

　　·SNRI类 文拉法辛、度洛西汀等疗效明显，见效快，抗抑郁和焦虑作用明显，常用于出现难治、顽固性疾病患者。

 

　　可能会出现哪些副作用?

 

　　SSRI类药物最常见的副作用有胃肠道反应，譬如恶心、呕吐和腹泻;性功能障碍;偏头疼和紧张性头疼。长期服用可能会导致体重变化。SNRI类药物副作用有：恶心、呕吐、性功能障碍和激活症状，部分药物会引起血压升高、心率加快、口干、多汗和便秘。

 

　　如何使用抗抑郁症药物?

 

　　抑郁症患者对于抗抑郁症药物的使用应当在医生的监督下使用!这是由于每个人的主要致病因素和病情的不同，医生会根据患者的实际情况如患者的睡眠、生活习惯、服药依从性、对药物的适应性、对副作用的接受程度等因素来选择药物和把控剂量。

 

　　抗抑郁症药物如何减药和停药?

 

　　药物治疗有着2到4周为初见效期，6到8周的急性期，10到20周的观察期，到8周时发现治疗效果不理想就应该和医生沟通是否换药，减药、换药、停药都应该在较长的时间内(4个月是较为安全的时长)逐步进行，缓慢减少剂量，来避免和减轻断药反应，整个过程一定要在医生的要求下进行，不可私自减药、换药、停药!