济南那个医院神经科

 

　　经期头痛

 

　　头痛！头痛！”

 

　　你是否也有这样的经历，每到经期就会头痛，尤其是经期的天，随着经期结束，头痛也就停止了。这就是经期头痛，它属于经前综合征的一种。下面，就来认真了解一下经期头痛的那些事！

 

　　经期头痛到底是怎么回事

 

　　经期头痛发生于月经来潮前后或月经期。头痛特点是从颞部一侧开始，很快波及到两侧，呈刺痛或胀痛，伴有恶心欲吐感受，每次头痛持续30分钟至两小时不等，情绪不好时头痛加重。有的患者头痛时，还伴有经行不畅，量少、色深、有瘀块，小腹及两胁、乳房胀痛等。

 

　　研究表明，63%的女性头痛与月经有关，头痛的发作与月经关系最为密切。近期治疗一女性头痛多年的患者，经期或前后头痛，严重时影响日常生活和工作，且多年不孕，几月前作试管婴儿失败。经过两个月经周期的治疗，头痛基本缓解。非常遗憾的是要是早日来治疗头痛，试管婴儿成功机率应该会大很多，因为她这个头痛完全是宫寒引起，虽然不孕是多方面原因导致，但宫寒是主要原因之一。

 

　　临床上这样的案例很多，很多女性经期头痛，拖延了几年十几年，甚者有几十年，也有伴随不孕症的病症，没有及时治疗，不但带来不必要的痛苦，甚至给自己的人生留下本不应该留下的遗憾。

 

　　女性经期头痛，其实不是个难治的病症，只要治疗及时得当，很容易治愈。只是人们对此病有些误解，要么认为不是病，随便拖延就会好，要么认为只能服用些止疼药物，有些人甚至常年服用，多年服用，以至带来种种服药副作用，让患者痛苦不已。

 

　　女性经期头痛是怎么来的呢？

 

　　人体有防卫外界伤害和防止疾病侵袭的能力，从物质层面来看保护我们人体最外层的是皮肤，从中医的角度来看，我们人体还有一层看不见的金刚罩，是从能量层面来看的，中医称为卫气，卫即保卫，维护之义，也就是我们常常说的免疫力。一般情况下，每个人的皮肤都是完好的，可是人体抵御疾病的能力却大不一样，这就是每个人的能量层面不一样，即人体的卫气强弱不一样。这个保卫我们身体的卫气最初来源于人体的肾气。肾气是人体元气的宝库即仓库，人体一切的精微物质储存于肾脏，其分为二：

 

　　其中一部份物质启动人体生命活动，为人体生发之气，即少阳之气，《黄帝内经·素问·六节藏象论》论“凡十一脏取决于胆也“，实指少阳之气乃启动生命之开始，这个元气经过体内上下内外四通八达的道路和肌肤相连，这些道路总称为三焦，最终肾气通过三焦这样的道路变为人体保卫自己的卫气，内到五脏六腑，外而肌肤腠理，无处不到，发挥其生理功能，成为人体最根本、最重要的气。

 

　　另一部分即天癸之气启动人体的生育机能，孕育繁殖绵延不绝。“女子二七，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”①意思是说，女性到了14岁左右，由于天癸成熟并发挥作用使任脉通达，冲脉气血旺盛，于是月经便开始按时到来，因而就有了生殖能力。

 

　　当女性月经期间，人体的生殖通道开放，生殖系统进行新旧的交换，把代谢后的废物即经血通过子宫、阴道排出体外。这个时候身体的能量主要集中在这个区域，全身的气血处于相对不足的状态，肩负人体防御的卫气也相对薄弱，人体在这个期间就更容易受外寒侵袭，这个寒气不管是从肌肤而来，还是从饮冷的胃肠而来，最终的趋势都会随着人体气血的方向潜藏到女性孕育后代的胞络和胞宫中。

 

　　对于女性经期受寒受风，《伤寒论》中有详细描述“妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟，身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也。当刺期门，随其实而取之。”②“妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。无犯胃气及上二焦，必自愈。”③经期受寒受风感冒，严重的则谵语如见鬼状，轻的则若狂莫名就容易发脾气发火，都是与经期受邪有关。

 

　　女性经期感冒如不及时治疗，会留下病根。用一般的常规感冒药来治疗经期感冒，大多会留下后遗症，以后每逢经期都有感冒之类的不适症状出现，而病人往往困惑不得其解，这是因为一般的感冒药进入不了女性这样区域，所以无法根除，等下一个周期又呈现同样的生理特征时疾病就重新发作。

 

　　经期头痛或痛经的罪魁祸首就是寒，究其原因，或经期衣服穿少受寒感冒了，或食冷饮雪糕等寒凉，或洗头等导致。很多妈妈也很困惑，觉得自己非常细心，在孩子经期没给饮冷，也注意保暖没有着凉，为何还有经期的毛病？很多时候，这种经期头痛或痛经的毛病是可以追溯到孩子青春期之前的所有岁月，幼年时的体弱多病，用了过度的抗生素导致身体虚寒，或者虽然身体健强胃口具佳，但是过食冰淇淋水果等寒性物品，寒冷稽留于身体下焦，等成长到青春期等月经来临时就一起发作。

 

　　故而女性头痛轻者定期发作，重者伴随痛经及全身症状，甚者会影响婚后孕育之事。

 

　　治理失当

 

　　在处理经期头痛时，很多女孩懵懂来经时，各种不适羞于启齿，即使有头痛或误认为正常；也有细心的妈妈会带孩子去妇科就诊，大夫通常会告知经期头痛跟痛经一样，大了就好了，结婚就好了，或给些止痛药品，这样一不小心头疼就会陪伴患者几十年。

 

　　该如何处理女性经期头痛及痛经等经期病？

 

　　对于经期头痛或者痛经类疾病，中医理论其实早有足够的认识，并且有成熟的治疗经验：“ 妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。”④伤寒论在2000年就描述了病机原理和治疗原则，只是后世太多人不了解，往往习惯见痛止痛，无法根除。

 

　　经期头痛，其实是女性在经期受寒，常会侵袭两个区域，即少阳和厥阴两经。中医常说少阳受邪，少阳上达巅顶，下达血室，经期外感或外寒直接穿入血室，一旦不及时驱除，经闭则盘踞血室，以此为窟，故而缠绵难愈，等下一个周期继续发作，所以只有这个直入血室的柴胡剂才是治疗的正法。少阳与厥阴相为表里，当病久在少阳不解，就会传入厥阴，即人体的最里层，当久病入厥阴，更深一层，更难疗愈，这时候就要加入厥阴之药才能治疗。病入厥阴，治疗就更加困难，所谓病去如抽丝就是病入得太深，非常难治。

 

　　少阳和厥阴区域在人体的范围非常大，不仅仅包括子宫，卵巢，还包括头部、颈部甲状腺的区域，胸部乳腺的区域。这也是为什么有些女性子宫肿瘤切除后，会有乳房肿瘤，乳房肿瘤切除后，还会长甲状腺肿瘤。还有一些患者子宫肿瘤切除后，会多年头部非常疼痛，因为这些区域都是经脉相连的。

 

　　因此女性经期一定要注意保暖防护，小心经期头部受凉受寒，头部是一身之表，受寒头部首当其冲，随经如里，给身体带来大病之根源。头痛不光是个独立的症状，可能还是其他疾病（如甲亢、乳腺增生、子宫肌瘤、痛经、不孕）等等疾病的致病原因。故而不可忽视头痛这样的小症小病，尤其是经期发作更要积极治疗。